| 青伊湖镇开展家庭医生签约服务网格化管理
近日,为实现建档立卡低收入人口家庭医生签约服务全覆盖,青伊湖镇积极实施健康扶贫网格化管理,以家庭医生为首诊责任医生,提供连续性全程健康综合服务,为每位家庭成员建立一份电子健康档案。 一是提供网格化服务。该镇成立12个家庭医生团队,将辖区合理划分为若干个服务网格,以自然村组为网格末梢,以家庭医生工作室（村卫生室）为网格服务哨点,以家庭医生、卫计中心工作人员以及网格内群众基础好、责任心强、热心健康扶贫工作的老党员、老干部、老教师、老村医等志愿者为网格长,实施健康扶贫网格化管理服务,及时掌握追踪群众患病情况,为群众提供就医指导、协助费用结报等服务,提高群众的获得感。
二是确立首诊责任关系。家庭医生团队根据政府提供的辖区内建档立卡低收入人口名单,摸底、核实、确认建档立卡低收入人口情况,以家庭为单位,按照重点人群、重点疾病分类管理,与之建立首诊责任关系,签定服务协议,发放联系卡,公示团队成员信息和联系方式,负责该家庭成员的健康评估、疾病筛查诊治、合理用药、转诊预约、康复指导、随访等连续服务。
三是建立电子健康档案。为每户建档立卡低收入家庭建立一份电子健康档案,内含共有信息和成员档案两部分内容,共有信息指户主姓名、家庭住址、联系方式等。成员档案指每位家庭成员分别建有独立档案,记录其健康体检、既往病史、疾病诊疗转归等信息。
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